Гигиена беременной женщины

Беременность, как указывалось ранее, есть физиологическое явление. Однако не всегда беременность протекает нормально. Нормальное ее течение во многом зависит от соблюдения беременной правил личной гигиены.

Будущей матери необходимо в течение всей беременности находиться под систематическим наблюдением врача, аккуратно выполнять все его советы.

Беременная должна особенно тщательно соблюдать чистоту тела, белья, окружающей обстановки. Например, неопрятное содержание кожи может вызвать в организме целый ряд нарушений. Кожа, как известно, принимает участие в поглощении кислорода и выделении углекислоты, в тепловой регуляции, защищает наше тело от вредных влияний внешней среды, от проникновения в организм болезнетворных микробов. Содержание кожи в чистоте значительно облегчает работу почек. Если беременная женщина не будет следить за чистотой кожи, это неизбежно скажется на ее общем состоянии. Кроме того, на загрязненной коже могут легко образовываться опрелости, гнойнички, что представляет уже серьезную опасность.

При беременности наблюдается усиленное действие потовых и сальных желез. Мыть все тело горячей водой с мылом в это время надо очень тщательпо. В жаркое время года, когда кожа быстрее загрязняется, надо мыться чаще.

Мыться рекомендуется дома под душем. При пользовании ванной, что допускается в первой половине беременности, надо следить за тем, чтобы вода в ванне была не очень горячей. Долго сидеть в панне беременной не следует, так как это ее утомляет. После приема ванны желательно отдохнуть — полежать 20—30 минут. Не рекомендуется принимать ванну перед самым сном, а также вскоре после приема пищи.

Беременным, страдающим привычными выкидышами, следует избегать принимать ванну, особенно в сроки, соответствующие дням предполагаемой менструации. Во второй половине беременности ванной лучше не пользоваться, а мыться под душем.

Беременная женщина должна особенно тщательно соблюдать чистоту наружных половых органов (тем более что у многих женщин с появлением беременности увеличиваются выделения из влагалища). Неопрятное содержание их может способствовать возникновению в дальнейшем послеродовых заболеваний. Обмывание наружных половых органов должно стать для каждой женщины, а тем более для беременной, обязательным ежедневным гигиеническим навыком. Подмываться рекомендуется 2 разя в день — утром и вечером — теплой кипяченой водой с мылом.

Перед подмыванием, а также после него надо тщательно вымыть руки. Подмывание надо производить движением руки спереди назад, чтобы не занести инфекцию из прямой кишки во влагалище. Для такого туалета должно быть выделено отдельное полотенце.

Спринцеваться во время беременности без назначения врача ни в коем случае не следует.

Основным правилом ухода за молочными железами во время беременности является содержание их в безукоризненной чистоте. Несоблюдение этого правила может повести к опрелости, к раздражению кожи под молочными железами и вокруг соска. Молочные железы, особенно соски, надо еще в период беременности подготавливать к предстоящему кормлению ребенка. У многих женщин после родов на сосках образуются трещины, через которые в организм матери могут проникнуть болезнетворные микробы, вызывающие воспаление молочной железы — заболевание, называемое грудницей (мастит). Грудница нарушает нормальное вскармливание ребенка: оно становится болезненным, иногда затруднительным, тяжело отражается на общем состоянии матери.

Подготавливать соски надо способом, рекомендованным врачом. Целесообразно ежедневно обмывать молочные железы (и соски) теплой водой с мылом с последующим обтиранием их досуха мохнатым полотенцем.

Одежда и белье беременной не должны стягивать молочные железы и препятствовать их нормальному развитию. В то же время надо заботиться о том, чтобы молочные железы не свисали, чтобы не задерживался к ним приток крови и не вызывались явления застоя. Это достигается ношением бюстгальтера с достаточно широкими, глубокими чашечками, соответствующими форме и объему молочных желез. Поэтому пользоваться бюстгальтерами, которые женщина носила до беременности, уже не представляется возможным, особенно к концу беременности. Лифчик должен иметь широкий поясок, а также широкие бретельки, не травмирующие кожу плеч.

Для правильного грудного вскармливания ребенка существенное значение имеет форма соска. Соски, обычно возвышаясь над поверхностью молочной железы, имеют цилиндрическую или коническую форму. Если у женщины плоские или втянутые соски, то ребенок при кормлении не может захватить ртом такой сосок. В этом случае женщина должна еще во время беременности подготавливать соски к предстоящему кормлению путем массажа. Он заключается в осторожном захватывании соска пальцами и оттягивании его кнаружи. Проделывать такой массаж соска можно только после того, как беременная будет обучена этому врачом или акушеркой.

На правильное развитие молочных желез во время беременности, их функцию после родов немаловажное влияние оказывает не только специальный уход за железами, но и соблюдение беременной общегигиенического режима (правильное питание, спокойный и достаточный по времени сон и т. д.).

Одежда должна быть свободной и не стягивать грудь и живот, особенно во второй половине беременности.

К середине беременности матка по мере своего увеличения начинает оказывать давление на переднюю брюшную стенку. С этого времени беременной рекомендуется носить бандаж. Он предохраняет мышцы брюшной стенки от перерастяжения и содействует правильному положению плода. Надевают бандаж лежа, поверх сорочки, таким образом, чтобы он не сдавливал живот, а как бы его поддерживал. Если бандаж правильно надет, женщина чувствует себя в нем значительно лучше, чем без него.

С развитием беременности и увеличением размеров живота у женщин несколько меняется походка. Особенно это становится заметным к концу беременности, когда женщина, чтобы лучше сохранить равновесие, несколько прогибает спину, как бы откидывая назад голову и верхнюю часть туловища. Такая походка называется «горделивой походкой беременных». Ношение в это время обуви на высоком каблуке затрудняет сохранение равновесия тела, вызывает усиленное напряжение мышц нижних конечностей и спины. Поэтому обувь беременной должна быть свободной, на широком низком каблуке. Это делает походку беременной женщины более устойчивой.

Правильное течение беременности и внутриутробное развитие плода в значительной мере зависят от особенностей питания женщины.

Во время беременности необходимо соблюдать обычный уход за зубами. Беременная женщина должна регулярно посещать зубного врача начиная с первых месяцев беременности. Больные зубы надо лечить. Распространенное мнение, что лечение во время беременности больных зубов может способствовать наступлению выкидыша или преждевременных родов, неверно.

Вопрос о допустимости половой жизни во время беременности решается в зависимости от общего состояния женщины, характера течения беременности и сроков ее, от того, как протекали у женщины предыдущие беременности, и т. д.

Даже здоровые женщины при нормальном течении беременности должны быть осторожны в отношении половой жизни в первые месяцы беременности, когда наиболее легко может произойти ее прерывание. Особенно следует воздерживаться от половой жизни в дни, соответствующие менструации.

Иногда у беременных женщин появляется отвращение к половой жизни или половая жизнь вызывает чувство слабости, головную боль, увеличивает наклонность к тошноте. При возникновении таких явлений (при любом сроке беременности) необходимо воздерживаться от половой жизни.

Половую жизнь надо совершенно прекратить в течение последних 2 месяцев беременности. Несоблюдение этого может привести к преждевременному отхождепию околоплодных вод и несвоевременному наступлению родовой деятельности. Кроме того, у женщин, живущих половой жизнью незадолго до родов, иногда наблюдаются послеродовые инфекционные заболевания.

Для женщин, у которых в прошлом были самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды, особенно неоднократные, половая жизнь должна быть резко ограничена, для них очень опасно жить половой жизнью в первые месяцы беременности и в те сроки беременности, при которых в прошлом наблюдалось ее самопроизвольное прерывание.

Половая жизнь также запрещается при некоторых заболеваниях, осложняющих беременность, как, например, гипертоническая болезнь с наклонностью к кризам и др.

Нарушение супругами указанных гигиенических правил может привести к прерыванию беременности, а также нанести большой вред здоровью женщины.

Среди профилактических оздоровительных мероприятий, проводимых в период беременности, большое значение придается физкультуре, которая в комплексе с общим рациональным режимом способствует закаливанию организма, делает его более устойчивым к различным инфекционным заболеваниям.

Под влиянием физкультуры у беременных значительно улучшается аппетит и сон, реже появляются или значительно раньше исчезают наблюдаемые иногда во время беременности тошнота и рвота.

У большинства физкультурниц, а также у женщин, занимающихся во время беременности гигиенической гимнастикой, роды протекают быстрее и легче, более благоприятно течет послеродовой период, реже встречаются осложнения после родов.

Ежедневно заниматься гигиенической гимнастикой надо всем здоровым женщинам, у которых беременность протекает нормально. Однако это следует делать только по указанию врача, так как не всякие упражнения могут быть рекомендованы беременным женщинам.

Здоровые женщины, систематически занимающиеся гимнастикой еще до беременности, могут продолжать эти занятия и при наступлении ее, но также только с разрешения врача. Нередко в комплекс привычных для женщин упражнений приходится вносить определенные ограничения.

Тем беременным, которые ранее гигиенической гимнастикой не занимались, рекомендуется проводить физические упражнения по особому комплексу, предназначенному специально для беременных.

Упражнения такого комплекса, составленного с учетом срока беременности, не требуют значительного физического напряжения и предусматривают общеукрепляющее воздействие на организм женщины.

Заниматься гигиенической гимнастикой беременная может дома, но при этом она должна обязательно систематически показываться врачу. Это дает возможность врачу, следя за состоянием здоровья женщины и наблюдая за течением у нее беременности, вносить те млн иные изменения в подбор упражнений в зависимости от состояния беременной, срока беременности и т. д.

Все виды спорта, а также упражнения, связанные с большим напряжением, с возможностью падения, с быстрым бегом, прыжками (баскетбол, езда на велосипеде и др.), во время беременности должны быть прекращены.

Физическая культура пе сводится только к физическим упражнениям. Она включает в себя правильный режим труда и отдыха, личную гигиену, широкое использование естественных сил природы — воды,солнца и воздуха.

Систематическое действие воды на кожу делает организм крепким, устойчивым в отношении заболеваний.

Купаться беременным женщинам можно только с разрешения врача, в хорошие теплые дни, в неглубоких местах, медленно текущей реке с пологим песчаным берегом. Температура воды должна быть не ниже 19—20°. В море можно купаться (с разрешения врача), когда нет прибоя, сильных волн и ветра. В конце беременности купаться не рекомендуется.

Чистый воздух улучшает кровообращение и дыхание человека. Беременной женщине он нужен не только для ее здоровья, но и для развития ребенка. Поэтому беременной очень важно как можно больше бывать на свежем воздухе.

Наконец, особое значение для беременной имеет соблюдение определенного режима труда и отдыха.

В домашних условиях женщина также должна соблюдать определенный режим труда и отдыха. Дома, как и на производстве, беременная женщина не должна выполнять работу, связанную с поднятием или переноской большой тяжести, с частыми резкими наклонами туловища, с вынужденным согнутым положением тела в течение длительного времени и т. д. Особенно осторожна должна быть женщина в отношении домашней работы в последние месяцы беременности: не выполнять работу, требующую большой затраты сил, не доводить себя до большой усталости.

Это не значит, что беременная женщина вообще не должна работать. Обычный труд с соблюдением указанных выше правил полезен для каждой здоровой беременной женщины, но труд, рак и отдых беременной, должен протекать в наиболее благоприятных условиях. Особое внимание следует уделять гигиеническому содержанию жилища. В комнате, где живет беременная, нельзя разрешать курить.

Во время беременности, особенно в конце ее, женщине необходимо ежедневно гулять. Прогулки оказывают благоприятное влияние на физическое и психическое состояние беременной. Длительность прогулок зависит от общего состояния женщины, от предыдущей физической тренировки и, конечно, от состояния погоды. Они не должны утомлять беременную: гулять надо не очень быстро с периодическими перерывами. Для прогулок надо выбирать относительно ровные места, достаточно озелененные.

Очень полезно беременной совершать хотя бы небольшую прогулку перед сном. В вечерние часы с наступлением сумерек беременную должен кто-либо сопровождать. Сон является важным фактором в лечении многих заболеваний и в предупреждении осложнений беременности. Желательно ложиться спать и вставать всегда в одни и те же часы, ужинать не позже чем за 1,5—2 часа до сна, после ужина совершать небольшую прогулку, перед сном тщательно умыться, хорошо проветрить комнату. Ложиться спать рекомендуется не позже 23 часов, помня, что сон в ночное время должен длиться не менее 8 часов в условиях, обеспечивающих наиболее полный отдых.

Надо заботиться не только о физическом состоянии беременной, но и всемерно оберегать ее от всякого рода сильных душевных переживаний. Женщины хорошо знают, что во время беременности, особенно в ее последние месяцы, им не советуют посещать театры. Это делается не только потому, что в театральных помещениях нередко бывает душно, но и потому, что некоторые постановки и кинофильмы драматического характера вызывают тяжелые переживания, а это в конце беременности нежелательно.

Имеется немало примеров того, как в результате тяжелых психических травм, волнений, испуга у женщин внезапно наступали преждевременные роды.

Соблюдение беременной женщиной общегигиенического и психогигиенического режима во многом зависит от окружающих ее родственников, в заботе которых беременная всегда нуждается.